Индивидуальные медицинские страховки – Health Benefits
Если вы один из миллионов канадцев, у которых нет групповых бенефитов - Group Health Benefits, вам приходится самим оплачивать медицинские услуги, не покрываемые OHIP.
Если у вас нет группового плана, эти расходы приходится оплачивать из собственного кармана. Индивидуально приобретенный Health Benefits Plan может покрыть медицинские расходы, а также многое другое. Поэтому если у вас есть такой план, вы можете быть уверены, затраты, возникшие в результате несчастного случая или болезни, будут оплачены страховой компанией.
Независимо от того, работаете ли вы по найму, или являетесь владельцем бизнеса, независимым консультантом, сезонным / контрактным работником или предпринимателем с или без доступа к групповым бенефитам по вашему месту работы или вашей супруги(а), вы можете иметь индивидуальные бенефиты.
Два варианта планов:
- Вариант 1: простой (basic)
- Вариант 2: Расширенный(advanced) с более высокими суммами выплат, он также дополнительно включает Vision Care(очки).
Дополнительные опции (доступны для всех вариантов)
- Покрытие пребывания в больнице в 2-местной палате
- Оплата лекарств по рецепту врача
- Стоматологические услуги
Существует несколько типов покрытия:
- Индивидуальные - страхование одного человека
- Супружеская пара - покрытия для обоих супругов
- Один родитель и все дети - покрытие для одного из родителей и всех детей на иждивении
- Семья - покрытие для обоих родителей и всех детей на иждивении
- 100% расходов, $50,000 максимальное покрытие на каждого застрахованного за все услуги, вместе взятые, за исключением страхования путешествий
- Нетрадиционная медицина: Chiropractor, акупунктура, Podiatrist, гомеопат, натуропат, массаж - $ 300 в год на каждого застрахованного и $600 в год на всю семью
- Психолог, социальный работник - $400 в год на каждого застрахованного
- Физиотерапевт - $250 в год на каждого застрахованного
- Ортопедическая обувь - $150 в год на каждого застрахованного и ортопедические стельки - $300 в год на каждого застрахованного, вместе максимум $300 в год
- Слуховые аппараты - $300/36 месяцев на каждого застрахованного
- Специалисты по слуху - $400 в год на каждого застрахованного
- Вспомогательные устройства - $500 в год на каждого застрахованного
- Анализы и обследования - $200 в год на каждого застрахованного
- Стоматологическая помощь только при несчастном случае - $1,000 на каждого застрахованного
- Скорая помощь - $1,000 в год на каждого застрахованного
- Услуги медперсонала на дому- $2,500 в год на каждого застрахованного
- Медицинское оборудование - $1,000 в год на каждого застрахованного
- Travel страховка - первые 9 дней поездки, максимум $1,000,000 на каждого застрахованного в течение жизни

Андрей, 45 лет, и двое детей, Даниил, 8 лет, и Мишель, 12 лет имеют Health Plan, basic. Он стоит $20.50 в месяц или $300 в год. Они могут получить услуги специалистов нетрадиционной медицины на $600 в течение года; физиотерапии на $250х3 человека = $750 в год; ортопедическая обувь и стельки на $300 х 3 = $900 в год, психолога $400 х 3 = $1200 в год; анализы и обследования- $200 * 3 = $600 в год, и т.д., если им необходимо. Если они поедут в путешествие на 9 дней они застрахованы и имеют право на получение бесплатной неотложной медицинской помощи на сумму до $1,000,000 каждый.
- 100% расходов, $50,000 максимальное покрытие на каждого застрахованного за все услуги, вместе взятые, за исключением страхования путешествий
- Нетрадиционная медицина: Chiropractor, акупунктура, Podiatrist, гомеопат, натуропат, массаж - $500 в год на каждого застрахованного и $1,000 в год на всю семью
- Психолог, социальный работник - $600 в год на каждого застрахованного
- Физиотерапевт - $375 в год на каждого застрахованного
- Ортопедическая обувь - $300 в год на каждого застрахованного и ортопедические стельки - $500 в год на каждого застрахованного, вместе максимум $500 в год
- Слуховые аппараты - $500/36 месяцев на каждого застрахованного
- Специалисты по слуху - $480 в год на каждого застрахованного
- Вспомогательные устройства - $1000 в год на каждого застрахованного
- Анализы и обследования - $500 в год на каждого застрахованного
- Стоматологическая помощь только при несчастном случае - $2,000 на каждого застрахованного
- Скорая помощь - $2,000 в год на каждого застрахованного
- Услуги медперсонала на дому- $5,000 в год на каждого застрахованного
- Медицинское оборудование - $2,500 в год на каждого застрахованного
- Travel страховка - первые 30 дней поездки, максимум $1,000,000 на каждого застрахованного в течение жизни
- Дополнительно: Vision Care (очки) - $150 каждые 2 года на каждого застрахованного

Владимир, 45 лет, и Сандра, 43 года, имеют детей 3, 4, 10 и 12 лет. Они решили купить Health Plan,вариант 2. Ежемесячная стоимость составляет $52.50 в месяц или $630 в год. Они могут получать услуги специалистов нетрадиционной медицины на $1,000 в течение года; физиотерапии на $375 * 5 человек = $1,875 в год; ортопедическая обувь и стельки на $500 * 5 = $2,500 в год, психолога $ 600 * 5 = $3,000 в год; анализы и обследования - $ 500 * 5 = $2,500 в год; очки $ 150 * 5 = $750 каждые два года; и т.д., если им необходимо. Если они поедут в путешествие на срок до 30 дней они покрыты на случай необходимости в неотложной медицинской помощи на сумму до $1,000,000 каждый.
Стоматологические услуги - покрывается 70% расходов по диагностике, профилактике, лечение зубов и пародонтита, хирургические услуги, вспомогательные услуги и услуги протезирования. Существует 3-месячный период ожидания.
Ежегодные максимумы:
- 1-й год = $500
- 2-й год = $750
- Каждый последующий год = $1,000
Оплата лекарств по рецепту врача
80% расходов на лекарства с вычетом $5 за рецепт. Возмещение расходов основано на самой низкой цене на данный медикамент или его аналог.
Ежегодный максимум: $2,000 на каждого застрахованного
Gary, 47 лет, частный предприниматель. Он купил индивидуальный план, advanced, добавил опцию стоматологические услуги и лекарства по рецепту врача. Стоимость этого плана составляет $85.62 в месяц или $1,027.44 в год. Он может получать услуги специалистов нетрадиционной медицины на $500 в течение года; физиотерапии на $375 в год; ортопедические на $500 в год, психолога $600 в год; анализы и обследования - $500 в год; очки $150 каждые два года; и т.д., если ему необходимо. Плюс он имеет право на получение стоматологических услуг на $500 в первый год, $750 во второй год и $1,000 в каждый последующий год. Кроме того, он может получить лекарства на $2,000 в год. Если он поедет в отпуск на 30 дней он покрыт на случай необходимости в неотложных медицинских услугах на сумму до $1,000,000.